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世界免疫周|提高中老年人群的疫苗接種率,助力健康老齡化

2023-04-21 23:49:40      家庭醫生在線

每年4月的最后一周為“世界免疫周”,以強調免疫接種對于減少疾病、挽救生命的重要性。接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、有效的公共衛生干預措施之一。人口老齡化是社會發展的重要趨勢,也是我國今后較長一個時期的基本國情。據國家衛生健康委預計,2035年左右我國60歲及以上老年人口將突破4億,老年人的疾病預防和健康管理受到各方的關注,提高中老年人對疫苗的正確認知,樹立積極主動的預防觀念,是助力健康老齡化的重要一環。

基礎性疾病疊加感染性疾病更危險

近年來,隨著健康意識的普及,特別是新冠肺炎疫情的影響,讓大家對疾病預防有了進一步的認識。疾病預防在大家意識里,就是“管住嘴,邁開腿”,這對于隨著老齡化而日漸攀升的慢性疾病預防確是正確的認識。但在公共衛生方面,感染性疾病的防控則需要更有效的干預,才能減低其對個人、社會的醫療投入和影響。

常見的感染性疾病如流感、乙肝、帶狀皰疹,其實對于成年人,特別是50歲以上的老年人來說,有極大的危害性。大多數中老年人有各種各樣的慢性疾病,包括高血壓、糖尿病、慢阻肺等等,如病情不穩定,再感染了感染性疾病,很有可能會加重病情。以新冠流行時期作為參考,患基礎性疾病的中老年人如感染新冠肺炎,相對健康人群病死率更高。

中老年人群隨著年齡增長,身體抵抗力下降,是多種感染性疾病的易感人群,接種疫苗可有效降低相關感染性疾病發生的風險。中山大學公共衛生學院副教授張定梅指出,目前中老年人可接種的疫苗有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等。許多老年人患有如高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎病,如果同時患感染性疾病,可能會加重病情,威脅其生命健康和生活質量,接種疫苗可通過預防感染減緩老年人慢性病的進展,降低慢性病并發癥導致不良結局的風險,改善患者生活質量;其次接種疫苗還有助于減輕家庭和社會的經濟負擔。張定梅副教授建議,中老年人可接種這四種疫苗:新冠疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。

免疫功能低下人群不建議接種減毒活疫苗

經過兩百年的發展,從滅活疫苗、減毒活疫苗、亞單位疫苗,到現在的第三代疫苗,也就是核酸疫苗,同一款疫苗可選擇的種類越來越多。 “目前主要的疫苗種類有減毒活疫苗、滅活疫苗、重組亞單位疫苗、載體疫苗、核酸疫苗等,這些技術路線不同的疫苗免疫機制和適用人群有所不同,如孕婦、兒童、老人等免疫功能低下人群不建議接種減毒活疫苗?!?strong>張定梅副教授認為,“中老年人需要結合自身身體狀況,在醫生指導下,結合疫苗的適用年齡、接種程序、禁忌證等進行綜合考慮,選擇適合自己的疫苗。此外,如需了解更多相關信息,譬如疫苗的保護效力、持久性等,可以咨詢專業醫學人士?!?/p>

此外,對于大家最關心的疫苗安全性問題,張定梅副教授介紹,在預防接種后發生的,會出現由疫苗本身固有特性引起的、對機體造成一過性生理功能障礙的反應,主要有發熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀,是疫苗不良反應中的一般反應,不等于疫苗有問題。這些癥狀通常比較輕微,持續時間較短,幾天內便會消失,絕大多數無需處理。若出現蕁麻疹、過敏性休克等異常反應,要及時尋求醫療救助。

目前針對成年人疫苗,大多需要自費,很多人因為經濟方面的原因沒有接種。另外,醫院醫生較少提及疫苗,很多醫院沒有接種門診,負責接種疫苗的社區衛生服務中心,因為受種者身體原因還需請醫生再次評估是否能接種疫苗,這種預防和醫療割裂的情況最終導致老百姓,尤其是成人在接種疫苗時存在很多不便和疑惑。張定梅副教授指出,我們應采取有效措施促進醫防融合,推進臨床醫療機構和公共衛生機構的深度協作,加強知識普及和宣傳,提高中老年人群的疫苗接種率,從而預防感染、促進健康。

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(責任編輯:科聞 )

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