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警惕蛛網膜下腔出血的并發癥?積極做好預防!

2023-05-09 09:30:38      

蛛網膜下腔出血即腦底部或腦表面病變血管破裂,血液流入蛛網膜下腔所造成的。其發病因素有吸煙酗酒、高血壓和動脈瘤以及濫用藥物等,主要表現為突然劇烈頭痛,呈現爆炸樣痛或脹痛且難以忍受。關鍵是該病會引發多種并發癥,甚至會因為并發癥而丟失寶貴生命。

蛛網膜下腔出血會引發哪些并發癥?

1、腦血管痙攣

發生動脈瘤內蛛網膜下腔出血后,做血管造影檢查時可發現血管痙攣。為能防止此問題發生,還需維持血容量和血壓正常,盡早用鈣通道阻滯劑,及早手術切除動脈瘤。

2、再出血

6個月內再出血率達到40%,因此應積極控制血壓,把收縮壓控制在160毫汞柱以下;及時用抗纖溶藥物,避免再次出血。

3、腦積水

蛛網膜下腔出血后易造成腦積水,還需用乙酰唑胺或手術等來防治。

4、深靜脈血栓生成

該病可造成深靜脈血栓生成,誘發肺栓塞。為能預防該并發癥產生,還需穿上彈力襪,或是用間斷的充氣壓力裝置來預防。

5、血小板減少癥

肝素可誘發血小板減少癥,因此應積極檢測血常規。血液中血小板計數小于100×10的9次方,被判斷為血小板減少,還需輸注血小板來緩解出血癥狀,保持正常的凝血及止血功能;與此同時應及早治療原發病。

6、貧血

蛛網膜下腔出血易誘發貧血,即成年男性血紅蛋白小于120克,成年女性小于110克。所以此類患者勤監測血常規,嚴格按照醫囑用藥,積極補充血容量或是輸注紅細胞。

7、血糖升高

該病也會造成血糖升高,因此做好血糖監測,空腹血糖應控制在10.0毫摩爾以下。除了嚴格按照醫囑用藥外,還需管理好飲食,保持適度運動。

8、發熱

面對發熱問題時應及早退熱,采取物理降溫或口服退燒藥。

9、心律失常

蛛網膜下腔出血兩天內易出現心律失常,所以應做好心電監護。一旦發現心律失常,還需積極糾正。

10、呼吸功能障礙

發病和治療期間應做好呼吸監測,維持呼吸道通暢,積極吸氧。

溫馨提示

為能避免以上并發癥,根源是治療蛛網膜下腔出血。同時需做好生活管理,保持規律作息,積極戒煙戒酒,防止情緒波動太大。提供清淡、易消化、營養豐富的食物,適當補充維生素和膳食纖維;提供安靜且舒適的休息環境。

(責任編輯:梁綺琪 )

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